集中治療室の重症患者における血糖管理
原則:
➀低血糖を避ける
➁高血糖をある程度許容
➂疾患別・個々の症例での血糖目標を設定する
目標血糖値 144-180 ㎎/dl 程度
重症患者においては、血糖異常を伴いやすい
基礎疾患に糖尿病・耐糖能異常がなくとも、
重症患者には侵襲、ストレスが各種ホルモン:グルカゴン、成長ホルモン、コルチゾール、や、
炎症性サイトカインの血中濃度を上昇させ、インスリン抵抗性が増大するためである。
原則:
➀低血糖を避ける
➁高血糖をある程度許容
➂疾患別・個々の症例での血糖目標を設定する
目標血糖値 144-180 ㎎/dl 程度
重症患者においては、血糖異常を伴いやすい
基礎疾患に糖尿病・耐糖能異常がなくとも、
重症患者には侵襲、ストレスが各種ホルモン:グルカゴン、成長ホルモン、コルチゾール、や、
炎症性サイトカインの血中濃度を上昇させ、インスリン抵抗性が増大するためである。
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